Инструкция на дня рождения

  • Закрыть ... [X]

    инструкция на дня рождения

    Состав

    В состав одной таблетки Амбробене входит 30 мг амброксола, лактоза в форме моногидрата (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Maidis amylum), стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный.

    В одной капсуле пролонгированного действия содержатся 75 мг амброксола, микрокристаллическая целлюлоза (Cellulose microcrystalline), Avicel РН 102 и РС 581, триэтилцитрат (Triethyl citrate), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Methacrylic acid ethyl acrylate copolymer msds), гипромеллоза (Pharmacoat 603; Hypromellose), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный. В состав покрывающей капсулу оболочки входят: желатин (Gelatin), диоксид титана (Titanium dioxide), красители (железа оксид красный, желтый и черный).

    В 100 мл сиропа содержатся 0,3 грамма амброксола, сорбитол (Sorbitol) жидкий 70%, пропиленгликоль (Propylene glycol), сахарин (Saccharin), вода, ароматизатор малиновый.

    В 100 мл раствора для перорального приема и ингаляций входят 0,75 грамм амброксола, калия сорбат (Potassium sorbate); кислота хлористоводородная (Acidum hydrochloricum), вода.

    В 2 мл раствора для в/в введения содержатся 15 мг амброксола, лимонной кислоты моногидрат (Аcid citric monohydrate), натрия хлорид (Sodium chloride), натрия гидрофосфата гептагидрат (Sodium hydrophosphate heptahydrate), вода.

    Форма выпуска

    Амбробене имеет 5 форм выпуска:

    • таблетки;
    • инъекционный раствор для в/в введения;
    • капсулы ретард;
    • сироп;
    • раствор для ингаляционного применения и приема p/os.

    Таблетки двояковыпуклые, круглой формы. Цвет их белый, на одной из сторон имеется риска. В одной упаковке препарата может быть 2 или 5 блистеров по 10 таблеток Амбробене.

    Корпус желатиновых капсул ретард бесцветный, прозрачный, крышечка — коричневая, содержимое представляет собой гранулы белого или чуть желтоватого цвета. В одной упаковке препарата содержится 1 или 2 блистера по 10 капсул.

    Сироп — это бесцветная (или чуть желтоватая) прозрачная жидкость с малиновым запахом. В аптеках он продается в флаконах из стекла объемом 100 мл. Каждый флакон закупорен струйной крышкой и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. Каждая пачка комплектуется мерным стаканчиком.

    Раствор для ингаляций и перорального применения представляет собой прозрачную жидкость без запаха, которая может быть как бесцветной, так и светло-желтой с чуть коричневатым оттенком. Раствор продается в флаконах из стекла объемом 40 или 100 мл. Каждый флакон закупорен пробкой-капельницей и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. В каждой пачке имеется мерный стаканчик.

    Раствор для введения в вену — это прозрачная, бесцветная или чуть желтоватая жидкость. Выпускается он по 2 мл в ампулах из темного стекла (первого типа), по 5 ампул в поддоне из пластмассы, по 1 поддону в упаковке.

    Фармакологическое действие

    Отхаркивающее, муколитическое.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Амброксол — это вещество, являющееся метаболитом Бромгексина. Действие его направлено на стимуляцию пренатального (внутриутробного) развития легких: на фоне применения препарата повышается синтез и секреция легочного сурфактанта, а также блокируется его распад.

    Амбробене оказывает секретомоторный, отхаркивающий и секретолитический эффекты, активизирует функцию серозных клеток желез, которые локализованы в слизистой оболочке бронхов, повышает количество слизистого секрета и стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, способствует восстановлению нарушенного баланса слизистой и серозной составляющих мокроты.

    Амброксол повышает активность гидролизующих ферментов, стимулирует высвобождение лизосом из находящихся в бронхиолах легких клеток Клара и функцию ресничек мерцательного эпителия, благодаря чему происходит разжижение мокроты и улучшается мукоцилиарный транспорт патологического секрета.

    В ходе доклинических исследований было установлено, что амброксол обладает антиоксидантным действием. При одновременном применении с антибиотиками Доксициклином, Амоксициллином, Эритромицином и Цефуроксимом повышает концентрацию последних в выделяемом бронхами секрете и мокроте.

    Эффект после применения препарата развивается примерно по прошествии получаса после приема p/os (внутрь) и примерно в течение 10 минут-получаса после ректального введения. Продолжительность терапевтического эффекта носит дозозависимый характер и варьируется в пределах от 6 до 12 часов.

    При приеме p/os амброксол почти в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта. Cmax достигается спустя 1-3 часа. Из-за пресистемного метаболизма показатель абсолютной биодоступности амброксола после приема p/os снижается примерно на треть.

    Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота) экскретируются почками.

    С белками плазмы крови вещество связывается приблизительно на 80-90%.

    Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость, а также выделяется с молоком кормящей женщины.

    Период полувыведения из плазмы — 7-12 часов. Суммарно период полувыведения вещества и его метаболитов составляет около 22 часов. Главным образом препарат выводится почками в виде продуктов метаболизма амброксола (около 90%), и только менее 10% вещества экскретируется в чистом виде.

    Показания к применению

    Показаниями к применению Амбробене являются острые и хронические формы болезней респираторного тракта, при которых у больного затруднено отхождение мокроты.

    Противопоказания

    Применение Амбробене противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

    Дополнительные противопоказания для таблеток:

    • гиполактазия;
    • лактазная недостаточность;
    • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
    • возраст до 6 лет.

    Капсулы ретард запрещены детям до 12 лет.

    Сироп Амбробене не назначают при:

    • мальабсорбции сахарозы-изомальтозы;
    • мальабсорбции глюкозы-галактозы;
    • непереносимости фруктозы.

    С осторожностью лекарство назначают:

    • при синдроме неподвижных ресничек (первичной цилиарной дискинезии) — генетически детерминированной наследственной аномалии развития структуры и функции реснитчатого эпителия респираторного тракта;
    • при беременности (во 2 и 3 триместрах);
    • в период грудного вскармливания;
    • в периоды обострения язвы желудка или язвы двенадцатиперстной кишки (для лекарственных форм, которые предназначены для перорального приема).

    С особой осторожностью следует принимать Амбробене пациентам, у которых нарушено функциональное состояние почек или диагностировано серьезное заболевание печени. При этом доза лекарства для них должна быть меньшей, а интервалы между приемам — бóльшими.

    Побочные действия

    Побочные явления, связанные с приемом таблеток, сиропа и капсул пролонгированного действия:

    • аллергические реакции (в том числе высыпания на коже, зуд, одышка, крапивница, ангионевротический отек лица);
    • головная боль;
    • повышенная слабость;
    • лихорадка;
    • анафилактические реакции (в исключительно редких случаях);
    • боли в животе;
    • тошнота;
    • запор/диарея;
    • рвота;
    • повышенная сухость слизистых респираторного тракта и ротовой полости;
    • ринорея;
    • экзантемы;
    • дизурия.

    На фоне применения раствора Амбробене для ингаляций и приема внутрь могут развиваться:

    • реакции гиперчувствительности;
    • анафилактические реакции;
    • нарушения восприятия вкуса;
    • боли в животе;
    • повышенная сухость слизистых горла и ротовой полости;
    • диспепсия;
    • рвота;
    • диарея.

    Раствор Амбробене для введения в вену может спровоцировать:

    • аллергические и анафилактические реакции;
    • лихорадку;
    • головные боли высокой интенсивности;
    • чувство сильной усталости;
    • боли в животе;
    • венозные отеки;
    • слабость;
    • тошноту и рвоту.

    Инструкция по применению Амбробене

    Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.

    Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.

    Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.

    Таблетки Амбробене: инструкция по применению

    Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.

    Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.

    С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.

    Капсулы Амбробене: инструкция по применению

    Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).

    Сироп Амбробене: инструкция по применению

    Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).

    Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.

    Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.

    Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь

    Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:

    • 2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
    • 3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
    • 4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
    • 12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
    • 8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.

    При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.

    Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.

    Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств.

    Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:

    • для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
    • для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
    • для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.

    Раствор Амбробене: инструкция по применению

    Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, раствор Рингера-Локка, пятипроцентный раствор глюкозы).

    Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.

    После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.

    Передозировка

    Признаки интоксикации при передозировке амброксола не установлены. Есть данные о том, что превышение рекомендуемой дозы провоцирует диарею и нервное возбуждение.

    Амброксол хорошо переносится при пероральном приеме в дозе, равной 25 мг на килограмм массы тела в сутки.

    Тяжелая передозировка может стать причиной повышенной саливации, тошноты, рвоты, снижения артериального давления.

    В случае серьезной передозировки показана интенсивная терапия: стимуляция рвоты и промывание желудка. Провести эти мероприятия следует в первые час-два после приема препарата. Дальнейшее лечение симптоматическое.

    Взаимодействие

    Одновременное применение противокашлевых препаратов и амброксола подавляет кашлевый рефлекс, что в свою очередь может спровоцировать застой секрета.

    Амброксол при одновременном применении с Эритромицином, Амоксициллином, Доксициклином и Цефуроксимом повышает концентрацию этих антибактериальных препаратов в мокроте и бронхиальном секрете.

    При введении амброксола в вену следует использовать в качестве растворителей растворы, рН которых не превышает 6,3. Для амброксола этот показатель равен 5, поэтому слишком большая разница значений рН может спровоцировать выпадение в осадок основания вещества.

    Условия продажи

    Амбробене в лекарственных формах для перорального применения относится к категории средств безрецептурного отпуска.

    Для приобретения раствора для в/в введения необходим рецепт врача.

    Условия хранения

    Хранить в помещениях, в которых поддерживается температура не выше 25 °C. Беречь от детей.

    Срок годности

    5 лет.

    Особые указания

    В исключительных случаях при применении препарата могут отмечаться тяжелые дерматологические реакции, в том числе синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на коже или слизистых следует в срочном порядке обратиться к врачу и прекратить лечение Амбробене.

    Калорийность сиропа — 2,6 ккал/грамм сорбитола. В одном мерном стаканчике объемом 5 мл содержится 2,1 грамма сорбитола, что эквивалентно 0,18 ХЕ (хлебных единиц).

    Сорбитол обладает способностью оказывать легкий слабительный эффект.

    От какого кашля назначают Амбробене?

    Амбробене — это муколитик и, как и все препараты муколитического действия, его целесообразно назначать при сухом кашле, причиной которого являются заболевания нижних отделов респираторного тракта.

    Лекарство оптимизирует работу клеток эпителия и разжижает патологический секрет, облегчая тем самым его отхаркивание.

    В случае, если кашель у пациента влажный, обильный и продуктивный, необходимости в назначении препаратов для разжижения мокроты нет.

    Аналоги

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Структурные аналоги Амбробене: Амброксол, Бронхоксол, Бронхорус, Лазолван, Лазонгин, Медокс, Нео-Бронхол, Амбролор, Суприма-Коф, Халиксол.

    Аналогами по механизму действия являются: Аскорил, Ацестин, Ацетилцистеин, АЦЦ, Бромгексин, Бронхосан, Бронхобос, Джосет, Кашнол, Либексин Муко, Н-АЦ-Ратиофарм, Пульмозим, Синупрет, Солвин, Флюдитек, Флуифорт, Флуимуцил, Эрдомед, Кофасма, Бронхостоп.

    Амбробене для детей

    От чего таблетки и сироп назначают детям? Применение препарата показано для лечения заболеваний респираторного тракта, которые протекают в острой или хронической форме.

    Таблетки ребенку могут быть назначены только по достижении шестилетнего возраста, капсулы — не ранее, чем с 12 лет. Оптимальная лекарственная форма для детей — сироп Амбробене. Однако следует помнить, что детям, которым еще нет 2 лет, сироп, раствор для в/в введения и раствор для приема p/os и ингаляций назначают исключительно по показаниям врача.

    Самым важным свойством Амбробене является способность стимулировать образование сурфактанта — вещества, которое необходимо для обеспечения нормальной работы легких. И именно это свойство делает препарат ценным для малышей, у которых после рождения возникли проблемы с легкими.

    Новорожденных младенцам и для детей до года Амбробене назначают для того, чтобы нормализовать выработку сурфактанта и предотвратить склеивание альвеол легких, а также для того, чтобы не дать бронхиту, которым нередко осложняется ОРВИ, перейти в хроническую форму.

    Режим дозирования и оптимальную продолжительность лечения определяет лечащий врач с учетом характера течения болезни и возраста маленького пациента.

    В видео-рекламе бренда Амбробене упор делается на то, что препарат произведен в Германии, что само по себе является гарантом его высокого качества и эффективности.

    Основным посылом рекламы является то, что стандарты, в соответствии с которыми создается Амбробене, ничуть не уступают высоким стандартам качества и тем пользовательским характеристикам, благодаря которым немецкие машины, игрушки и бытовая техника давно и прочно заслужили признание потребителей в разных странах мира.

    И подтверждением заявлений производителя об эффективности его продукта являются многочисленные положительные отзывы об Амбробене для детей: по мнению большинства мам, средство является одним из лучших на сегодняшний день, поскольку оно действительно хорошо работает и помогает ребенку справиться с сильным кашлем.

    Амбробене при беременности

    На сегодняшний день достоверных данных о безопасности применения Амбробене при беременности (в частности, в первые 28 недель) нет. В ходе проводившихся на животных исследований не было выявлено тератогенного действия амброксола.

    Применение препарата во 2 и 3 триместрах возможно исключительно по назначению врача и только после того, как будет произведена оценка потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода.

    Исследования, проводившиеся на животных, позволили установить, что амброксол обладает способностью попадать в грудное молоко. Однако применение препарата у кормящих женщин изучено недостаточно, в связи с чем Амбробене может быть назначен лишь после оценки соотношения польза/риск для матери и ребенка.

    Отзывы об Амбробене

    Отзывы о сиропе Амбробене, как и отзывы о таблетках, растворе для ингаляций или растворе для в/в введения преимущественно положительные. Подтверждают их достаточно высокие оценки лекарства на специализированных форумах, где люди делятся опытом применения того или иного лекарства: по пятибалльной шкале Амбробене оценивают на 4,5-4,8 балла.

    В качестве основных достоинств препарата отмечают:

    • эффективность;
    • быстродействие;
    • удобство применения;
    • приятный для ребенка вкус;
    • возможность применять с первых месяцев жизни ребенка;
    • большое количество лекарственных форм (таблетки, раствор для в/в введения, капсулы ретард, раствор для ингаляционного применения и приема p/os, сироп), что позволяет выбрать оптимальную для себя.

    Тем не менее, встречаются также нейтральные и негативные отзывы, которые связаны с тем, что применение препарата не дало настолько выраженного результата, как ожидалось.

    Цена Амбробене

    Цена таблеток Амбробене — 54 грн/165 рублей, капсул пролонгированного действия — 59 грн/190 рублей. Цена сиропа Амбробене для детей — 63 грн/108 рублей. Цена Амбробене для ингаляций 40 мл — 38 грн/127 рублей, раствор для ингаляций 100 мл можно приобрести за 62 грн или 176 рублей.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
    • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

    WER.RU

    • Амбробене раствор 7.5 мг/мл 40 млMerckle [Меркле]

      126.00 руб.заказать

    • Амбробене таблетки 30 мг 20 шт.Merckle рождения [Меркле]

      140.00 руб.заказать

    • Амбробене раствор 7.5 мг/мл 100 млMerckle [Меркле]

      171.00 руб.заказать

    • Амбробене сироп 15 мг/5 мл 100 млMerckle [Меркле]

      126.00 руб.заказать

    • Амбробене капсулы 75 мг 10 шт.Мефа

      181.00 руб.заказать

    ЗдравЗона

    • Амбробене ампулы 15мг/2мл 5 шт.Merckle GMBH

      188 руб.заказать

    • Амбробене ретард капсулы 75мг 20 шт.Merckle GMBH

      274 руб.заказать

    • Амбробене 15мг/5мл сироп 100млMerckle GMBH

      125 руб.заказать

    • Амбробене таблетки 30мг 20 шт.Merckle GMBH

      156 руб.заказать

    • Амбробене 7,5мг/мл раствор для приема внутрь и ингаляций 40млMerckle GMBH

      108 руб.заказать

    Аптека ИФК

    • АмбробенеMerckle, Германия

      121.90 руб.заказать

    • АмбробенеMerckle, Германия

      147.60 руб.заказать

    • АмбробенеMerckle, Германия

      125.40 руб.заказать

    • АмбробенеMerckle, Германия

      180.90 руб.заказать

    • Амбробене ретардMerckle, Германия

      271.20 руб.заказать

    показать еще

    Аптека24

    • АмбробенеMerckle (Германия)

      51.85 грн.заказать

    • АмбробенеMerckle (Германия)

      61.31 грн.заказать

    • АмбробенеMerckle (Германия)

      59.89 грн.заказать

    • АмбробенеMerckle (Германия)

      56.96 грн.заказать

    • АмбробенеMerckle (Германия)

      36.01 грн.заказать

    ПаниАптека

    • Амбробене р-р 100млМеркле

      59.73 грн.заказать

    • Амбробене р-р 100млМеркле

      59.73 грн.заказать

    • Амбробене р-р 100млМеркле

      59.73 грн.заказать

    • Амбробене р-р 100млМеркле

      59.73 грн.заказать

    • Амбробене р-р 100млМеркле

      59.73 грн.заказать

    показать еще

    БИОСФЕРА

    • Амбробене 15 мг/5 мл 100 мл сиропMerckle (Германия)

      805 тг.заказать

    • Амбробене 30 мг №20 табл.Merckle (Германия)

      510 тг.заказать

    • Амбробене 75 мг №20 капс.ретард

      825 тг.заказать

    • Амбробене 60 мг №20 табл.

      675 тг.заказать

    • Амбробене 60 мг №10 табл.

      395 тг.заказать

    показать еще

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Амбробене обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.


    Поделись с друзьями



    Рекомендуем посмотреть ещё:



    Конкор: инструкция по применению. Ответы на 19 частых вопросов Поздравление с 1 сентября коллег учителей в прозе

    Инструкция на дня рождения Инструкция на дня рождения Инструкция на дня рождения Инструкция на дня рождения Инструкция на дня рождения Инструкция на дня рождения

    ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ